中大新聞網(wǎng)訊(通訊員周榆敬)4月15日,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院廖婧副教授團(tuán)隊(duì)在《PLOS Medicine》發(fā)表題為“Impact of abdominal obesity prevalence trends on dementia, cardiovascular disease, functional impairment, and mortality in older Chinese adults: A Markov scenario simulation, 2020–2050”的研究,系統(tǒng)評(píng)估了我國(guó)腹型肥胖流行趨勢(shì)對(duì)老年癡呆、心血管疾病、失能及死亡的長(zhǎng)期影響和疾病負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移效應(yīng)。
研究團(tuán)隊(duì)基于中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查2000—2015年數(shù)據(jù),構(gòu)建了三種腹型肥胖變化情景。

圖 不同腹型肥胖流行情景下我國(guó)老年人癡呆、失能和心血管疾病負(fù)擔(dān)預(yù)測(cè)(2020—2050年)
研究顯示,在腹型肥胖持續(xù)上升的情景下,到2050年我國(guó)老年癡呆、失能和心血管疾病負(fù)擔(dān)將大幅增加。值得關(guān)注的是,控制肥胖顯著降低心血管疾病死亡、延長(zhǎng)壽命,使更多人進(jìn)入高齡階段,進(jìn)而增加對(duì)癡呆和失能的暴露風(fēng)險(xiǎn),形成疾病負(fù)擔(dān)從心血管疾病向認(rèn)知與功能障礙轉(zhuǎn)移的再分配效應(yīng)。該效應(yīng)在80歲及以上人群及女性中尤為顯著,提示人口老齡化與生存改善將重塑疾病譜結(jié)構(gòu)。
在多病共存與競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)框架下,研究量化了干預(yù)對(duì)疾病負(fù)擔(dān)長(zhǎng)期影響及其再分配效應(yīng),突破了傳統(tǒng)單一疾病預(yù)測(cè)的局限;揭示了延壽不等于減負(fù)的公共衛(wèi)生悖論,即單一危險(xiǎn)因素干預(yù)可能改變而非減少總體疾病負(fù)擔(dān)。研究提示公共衛(wèi)生策略應(yīng)從全生命周期和多病共防共管的視角出發(fā),在延長(zhǎng)壽命的同時(shí),更加關(guān)注認(rèn)知功能與生活質(zhì)量的同步提升。
中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院碩士研究生周榆敬為論文第一作者,廖婧副教授為唯一通訊作者。
原文鏈接:https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004970